新临床研究显示DBT有望降低间期乳腺癌

4月6日发表在Radiology上的一项新研究表明：与传统的乳腺X射线摄影相比，使用数字乳腺体层合成（DBT）可导致更低的间期癌症发生率，和更早的癌症检出发现。

在一项基于人群筛查的试验研究中，Lund University的Dr. Kristin Johnson领导的研究人员发现：试验中的间期癌症发生率为1.6/1,000，而对照组中为2.8/1,000。年龄调整后的优势比为0.6（p=0.02）。研究者表示：使用DBT导致的间期癌症发生率降低，可能归因于提升了快速生长的、治疗预后较差的癌症的检测，这可能有助于降低乳腺癌死亡率。研究者说：“我们的研究表明，DBT对筛查人群中的间期癌的发生率有影响，这点可转化为额外的筛查临床收益。”

该试验旨在比较2010年1月至2015年2月在瑞典Malmö进行临床实践的14,848名妇女的单体位DBT与双体位数字乳腺X射线摄影（DM）。在实验中，间期癌的发生率和癌症特征，与同中心收集的经年龄匹配后的DM筛查人群进行了比较。对照组的筛查人群包括：2010年1月至2015年12月期间，26,738个标准的双体位的DM检查。

Johnson说，在Malmö的临床流程中，DBT用于对召回女性进一步检查，通常是在DM和超声检查不能确诊的情况下。

研究者按年龄分析了DBT对间期癌的影响。55岁以下女性：间期癌发病率实验组为1.3/ 1,000，对照组为2.6/ 1,000。55岁以上女性：实验组间期癌发病率为1.8/ 1000，而对照组为3/1000（但这些差异在统计上并不显着）。

Johnson说“由于筛查间隔不同，这种差异是可以预期的。较年轻的人群，平均每18个月进行一次筛查；在较年长的人群中，平均每24个月进行一次筛查。两次筛查间隔时间越短，临床上检测出癌症的时间就越短。此外，从亚组分析中得出结论时应非常小心，因为间期癌数量很少。在试验组中，不同年龄段得出的间隔癌症状发生率的差异在统计学上不显着；在对照组也是如此。”

作者还指出，该试验包括40-49岁的女性，据作者所知，该研究的对照组中的间期癌症发病率是迄今为止发表的试验中最高的。

DM是当前瑞典筛查指南中推荐的筛查方法。DBT将由瑞典国家卫生和福利委员会评估，因为它尚未在瑞典的人群筛查中广泛使用（临床试验除外）。

Johnson说，研究团队正在对临床试验进行成本效益分析。研究者们还在分析假阳性，并计划在试验中分析筛查案例的乳腺密度。

本篇为新闻译文，全篇原文发表于AuntMinnie.com，作者为该网站特约撰稿人Amerigo Allegretto