工作时间可能会增加DBT召回率

2022年1月12日——根据1月11日在《Radiology》上发表的一项研究表明，当经验较少的放射科医生在一天中较晚的时间阅读数字乳腺断层合成（DBT）图像，长时间的疲劳会导致更多的召回。

布朗大学Michael Bernstein博士领导的团队说，他们的研究结果表明，当放射科医生阅片时间安排在一天当中较晚时候与较早时间相比，数字乳腺体层合成(DBT)解读病例的召回率更高。该小组发现，阅片时间每增加一小时，召回几率就增加7%。

Bernstein及其同事说：“我们的发现与先前在放射学和其他领域的研究结果一致，一天中的工作时间会影响工作任务表现，这可能是由疲劳引起的。”。

心理学研究表明，疲劳会抑制工作表现，放射科医生也不例外。以前的研究表明，放射科医生在较早班次的阅片时间中对图像的解读要比较晚班次更准确。

自2011年在美国投入商用后，DBT的使用量越来越大，研究人员称赞它能够提供比传统乳腺摄影更多的细节。DBT系统可以在每次双侧筛查中获得数百张图像，而数字乳腺摄影每次只能获得四张图像。

Bernstein和他的同事们想研究一天中不同的时间是否会影响2D数字乳腺摄影和3D DBT的乳腺摄影召回率和假阳性率。他们还研究了放射医师的经验是否与潜在的时间效应有关。

该团队回顾性地研究了2018年1月至2019年12月期间由18位放射科医生在同一个地点读取的97,671张乳房X光筛查数据。其中，40,220张图像来自DBT，而其余的57,451张来自于数字乳房摄影（与上下文名词保持一致）。9名放射科医生培训经验不足5年，而另外9名放射科医生具备5年以上培训经验。

数字乳腺摄影的总召回率为10.2%，而DBT的召回率为9%，这一差异具有统计学意义（P = 0.006）。假阳性率也有显著差异，数字乳腺摄影为9.8%，DBT为8.6%（P = 0.004）。

该作者发现，使用DBT时，经验较少放射科医生组每小时的召回几率增加11.5%（召回率1.12）。而在使用数字乳腺摄影时情况并非如此，其召回的几率为1.09。

与此同时，经验更丰富的放射医师组在使用DBT（召回率1.02）或数字乳腺摄影（召回率1）时没有证据显示召回率增加，这一差异没有统计学意义。

然而，无论在什么时候，DBT的真阳性率都比数字乳腺摄影高。研究人员说，这可能是因为更多的经验较少放射医师在一天较晚疲惫的时候使用DBT获得乳腺X光图像，其中更多的是假阳性的结果。

他们还说，经验不足的放射科医生比有经验的医生需要更多的阅片资源，而且通过工作条件的改变可以提高工作表现。这些措施包括减少阅读乳房X光片的时间，或引入有规律休息以减少阅片的疲劳。

"为了排除潜在的队列效应，研究人员可以在模型设计中检查一天中的时间推移如何对放射医师产生不同的影响，"该研究作者写道。"需要进行后续的实验研究，以测试减轻这里观察到的时间效应的影响"。

本篇为新闻译文，全篇原文发表于AuntMinnie.com，作者为该网站特约撰稿人Amerigo Allegretto