女性想从放射科医生处获取乳腺癌风险信息

根据5月3日在Academic Radiology上发表的一项研究结果指出，许多女性希望面对面与乳腺癌筛查阅片放射科医生交流，来了解自己的乳腺癌风险状况。这项研究涵盖了600多名女性的调查问卷，这些女性在马萨诸塞州八个乳腺X射线摄影中心之一进行过定期筛查。在调查问卷中，回复率最高的期望是向放射科医生了解其风险状况，不论她们在患乳腺癌上是具有一般风险还是高风险。

来自麻省医学院的Nita Amornsiripanitch医生领导的研究团队写道：“随着越来越多的乳腺成像设备将风险评估纳入乳腺X射线摄影常规检查中，放射科医生现在有机会与患者交流评估的乳腺癌风险。”

美国癌症协会（ACS）建议对具有患乳腺癌平均风险较高的女性进行乳腺MRI补充筛查。然而，许多女性，包括患乳腺癌高风险女性，都不清楚自己的乳腺癌风险状况。

研究团队用一份包含21个问题的问卷对一组不同女性进行了关于她们想如何接收有关其乳腺癌风险状况信息的调查。683名受访者中的绝大多数（87％）表示，她们有兴趣了解自己终生患乳腺癌的风险。

少数不愿知道自身风险状况的女性给出了一些原因，例如已经有患乳腺癌的个人病史、年龄较大或没有患乳腺癌的家族病史。在研究人员对混杂因素进行了调整之后，与家庭收入在40,001美元至65,000美元之间的女性相比，家庭收入低于20,000美元的女性对了解自身风险状况的兴趣也更低。

在乳腺癌上具有一般风险的问卷调查参与者的假设性情景分析中，有57％受访者表示，他们希望在每年乳腺X射线检查结果之外附上一封关于自身风险状况的信件。另有34％受访者表示她们希望与放射科医生面对面地解读影像成片结果，而有30％受访者希望与推荐她来做检查的医生进行面对面交谈。

当被问及如果自己患乳腺癌的风险增加，希望如何获得有关其风险状况信息时，有43％受访者表示他们希望与放射科医生进行面对面会谈，另有43％受访者表示希望接收相关邮件。

如果这些女性在每个情境中只能选择一种沟通方式，若具有患乳腺癌的一般风险，则更多女性选择接收信件。但是如果患乳腺癌的风险增加时，她们则更愿意与放射科医生或推荐检查的医生进行面对面的会谈。

研究人员还询问了女性，她们想了解自身风险状况到哪种具体程度。在一般风险情况下，有57％受访者表示他们希望获得非常详细的信息。在高风险情况下该受访者比例则会上升到80%。

研究人员发现，在平衡了诸如年龄、收入、教育程度和个人乳腺癌病史等混杂因素之后，非西裔黑人女性是唯一一个在高风险情况下比在一般风险情况下更不愿接受较详细信息的族群。然而，研究人员也指出，非西裔黑人女性在该研究中的参与人数较少，因此不具代表性。

研究人员写道：“需要进一步的研究来确认，增加乳腺癌风险评估的途径是否会增加对补充筛查方式的适当使用，是否会促成降低乳腺癌风险的策略，是否会最终更早检测出癌症。乳腺X射线摄影筛查同时进行风险评估，这一措施逐渐成为趋势。至关重要的是，放射科医生认真对待高风险群体及她们对乳腺癌风险评估的期待，以便为所有女性提供以“患者为中心”的个体化关爱服务。”

译者评论

普通女性看到乳腺筛查（体检）报告，可能不太了解其含义。与专业医生对报告结果进行沟通和风险评估，可以帮助女性准确理解检查所反映的健康信息，也有助于理解筛查的目标、受益和局限。避免高风险人群忽视了本该进行的检查而造成漏诊；也避免普通人群因为筛查中一些常规发现而过度焦虑乃至过度治疗。遵从询证医学，遵从专业学会的规范指南。

本篇为新闻译文，全篇原文发表于AuntMinnie.com，作者为该网站特约撰稿人Theresa Pablos。