种族，收入，教育因素影响女性接受DBT筛查的机会

根据2月19日在JAMA发表的一项研究，女性的种族/民族，文化程度和收入水平会影响她接受数字乳腺体层合成（DBT）进行乳腺癌筛查的可能性。

西雅图华盛顿大学的Christoph Lee医生领导的研究组写道：尽管越来越多的女性健康机构将DBT作为乳腺癌筛查利器，上述影响因素仍然存在。 Lee和同事指出：“DBT乳腺癌筛查的现场使用有所提高，但我们的分析显示，基于不同社会经济特征，DBT的使用存在差异。”

研究者写道：尽管DBT减少召回，和发现通常在传统Mammography中隐藏的癌症而受到赞誉，但尚不清楚所有女性是否都平等享有这个技术。访问使用DBT筛查情况更加复杂的是，并非所有乳腺健康机构都已经购买和提供DBT筛查服务，且针对该技术的保险政策也有所不同。

研究者写道：“传统差异人群：非裔，西裔，低教育水平，低收入水平人群，历史上其乳腺癌的发病率和死亡率更高。历史上这些人群也是从新医疗技术中受益最迟的人群。”

Lee的小组评估了女性获得DBT的机会，并使用美国5个州的92个影像中心提供的信息，确定了诸如种族民族，教育水平或收入等因素是否影响了DBT使用。数据包括2011年1月至2017年12月之间对40至89岁女性进行的230万次DBT筛查。

研究者发现，在研究时间范围内，DBT的总体使用率显著增加，从2011年的3.3％增长到2017年的82.6％。但是种族/民族，教育程度和收入水平影响了女性的访问使用，其中有色人种女性，文化程度较低的女性以及收入较低的女性获得DBT筛查的机会较低。

医疗保险给付也是一个因素。“Medicare直到2015年对DBT进行给付，第三方保险覆盖范围取决于支付方。这表明保险涵盖和共付额是使用DBT趋势的重要因素，”。

Lee和同事评论到：“显然需要采取干预措施来解决DBT使用的不平衡差异。放射科临床人员和政策制定者都应该认识到这些筛查使用方面存在的不平衡差异。未来的努力应该解决因种族/族裔，教育，财政和地理差异造成的障碍，方便在各级机构进行DBT筛查。”

接受程度的差异

2月16日发表于Journal of the American College of Radiology的一项相关研究中，伊利诺伊州Park Ridge的乳腺癌筛查倡导者，Advocate Caldwell乳腺中心的Nila Alsheik医生领导的研究小组使用了美国63个乳腺影像中心的数据，其中包括385,503名女性，做了542,945次DBT检查和261,359次数字乳腺X射线摄影检查。研究发现，尽管DBT的性能比数字乳腺X射线摄影更高，但与白人（61%）或亚裔女性（63%）相比，接受DBT筛查的非裔女性（44%）相对较少。

Alsheik和同事总结：“所有种族群体的DBT筛查结果均得到改善，但是DBT的使用率却存在很大的差异。”这些数据表明，减少使用DBT不平衡差异，会进一步提高乳腺癌筛查有效性。”将对证据进行系统的审查，以回答最终研究计划中概述的问题。然后，USPSTF将发布新的建议和证据草案，然后是公众意见征询，以及最终的建议和证据摘要。

本篇为新闻译文，全篇原文发表于AuntMinnie.com，作者为该网站特约撰稿人: Kate Madden Yee