警告信号可能无助于放射科医生阅读乳房X光片

2021年11月12日——根据11月9日在《Radiology》上发表的一项研究，提前告诉放射科医生乳房X光片上可能有可疑区域可能不会提高他们阅片时的诊断效能。

据来自荷兰筛查专家中心的Tanya Geertse领导的一个团队称，在开始阅读之前由放射技师告知乳房X光片上的潜在癌区的放射医师与没有得到警告的放射医师相比，在癌症检测率方面没有统计学上的显著差异。

Geertse及其同事说：“我们的研究表明，在放射科医生对筛查乳房X光片进行初步解读时，让他们接触技师的警告信号是无效的。”。“总的来说，放射科医生正在获得越来越多的信号或标记物来支持他们检测医学图像上的病变。”

在这项研究中，技师对可能出现的异常情况进行了预审，并将这些警告信号转达给放射科医生。研究人员说，让技术员参与这项工作能提高他们的积极性，并使他们更清楚地认识到拍摄高质量乳房X光片的重要性。这种做法也是为了帮助减少不必要的召回。

然而，目前还不清楚什么时候是向放射科医生发出这些警告信号的最佳时机。

此前的研究表明，荷兰的召回率是世界上最低的国家之一，但这需要权衡。低召回率可能会导致更多遗漏的细微癌症，而高召回率则会导致不必要的随访、患者焦虑和成本增加。

因此，Geertse等人希望找出当放射科医生解读乳房X光片时，警告信号可能对早期筛查结果测量产生的影响。

在这项研究中，放射科医生要么对警告信号不知情，要么不知情。每六周在质量保证会议上审查放射科医师和技术人员之间的所有差异，这可能导致二次召回。该研究于2017年9月至2019年5月期间进行。

该研究包括平均年龄为62岁的109,596名女性的数据。其中，盲法组53,291人，非盲法组56,305人。

*差异无统计学意义。

研究作者写道，放射科医生在解读乳房X光筛查时应对技术员发出的警告信号视而不见，并表示这些信号可以在解释后立即呈现，以便放射科医生有机会改变他们的召回决定。"

他们补充说："通过质量保证会议的审查，可能会发现更多的癌症。

该团队正计划研究技术员的额外意见是否能防止不必要的召回，还有这个新流程如何提高放射科医生的表现并影响质量保证会议。

在随附的社论中，挪威特罗姆瑟大学的Solveig Hofvind博士和华盛顿大学的Christoph Lee博士写道，这些结果的原因之一可能是由于人们在解读过程中引入了早期预警信号的偏差。

他们指出，荷兰筛查项目的预警系统是 "独特的"，计算机辅助检测和人工智能系统是为了支持或取代人类放射科医生的解读。 

本篇为新闻译文，全篇原文发表于AuntMinnie.com，作者为该网站特约撰稿人Amerigo Allegretto