疫情期间，DBT能否帮助缓解与病例量相关的疲劳？

2021 年 12 月 10 日——根据在 RSNA 年会上发表的研究，在 COVID-19 疫情期间，数字乳腺体层合成 (DBT)解读病例的召回率和假阳性率下降。

罗德岛医院和布朗大学的 Grayson Baird 博士介绍了他的团队对近 150,000 次 DBT 和乳房 X 光检查的研究结果。该小组发现 DBT 可以减轻放射科医生的疲劳。

Baird说："正如在COVID-19期间观察到的那样，较低的阅片解读量可能会降低DBT的召回率和假阳性率，但不会影响真阳性率。

以前的研究表明，疲劳会抑制工作表现，有研究对一天中不同时间段的工作表现进行了考察。研究还表明，一天中的时间会影响医疗领域的表现和决策。

Baird说：“例如，医生更有可能在晨检时安排乳腺癌筛查。”。

对于放射科医生来说，当阅片安排在一天中的早些时候相比晚些时间，准确率更高。Baird说，工作量的增加会增加错误和疲劳感。

近年来，每次筛查研究中，DBT可通过将乳房成像重建为数百张图像，从而提供比传统乳房X光检查 "更多 "的细节。然而，随着更多的图像，放射科医生需要阅读的图像量也更大，这可能会增加疲劳。

以前的研究还表明，召回率和假阳性率随着工作时间的推移而增加，在使用DBT时，增加更为明显。

Baird等人想看看由于COVID-19对临床实践的干扰，召回率和假阳性率与病例量之间是否存在关联，以及这种关联在DBT和乳房X光检查之间是否不同。

他们还想看看一天中的时间与召回率和假阳性率之间的这种相关性是否因病例量以及筛查方法之间的差异而有所缓和。

该团队回顾性地查看了2018年5月至2021年5月期间，来自13个门诊中心和19位做批量读片的放射科医生，COVID-19之前和期间的149,947次DBT和乳房X光检查。

研究人员发现，虽然季节性趋势在疫情期间被放大了，但在停业期间病例较少。然而，门诊中心重新开放后，病例数有所增加。

召回率和假阳性率呈现同样的趋势

根据罗德岛医院和布朗大学的Grayson Baird博士领导的研究，在COVID-19疫情之前和期间，DBT和乳房X光检查的阳性率（如下）。虽然乳房X光检查的召回率和假阳性率反映了病例数量，但DBT的比率却没有，这表明高病例数量可能不会对DBT的这些比率产生很大影响。FP=假阳性。DM=数字乳房X光摄影。图片由Grayson Baird, PhD提供。

COVID 疫情之前和期间 DBT 和乳房 X 光检查的假阳性率趋势

在 COVID-19 之前，白天工作时长每增加一小时，DBT的召回几率就会增加 4%，但数字乳房X 光检查却没有。 然而，疫情期间，每增加一小时，两种成像方法的召回率持平。

假阳性率也有类似的趋势。疫情前，工作时长每增加一小时，DBT假阳性的几率增加了3.5%，而乳腺X光检查保持不变。在疫情大流行期间，DBT和乳房X光检查的假阳性率持平。

然而，2018年至2021年期间，DBT的召回率和假阳性率低于乳房X光检查。但是，Baird指出，乳房X光检查的这两个比率都反映了病例量的情况，但DBT的比率却没有。

Baird说："这些结果表明，高病例量可能不会对DBT的召回率和假阳性率产生很大影响。

Baird还说，由于病例量太大会导致乳腺X光检查召回率和假阳性率增加，DBT则有可能减轻由高病例量引起的认知疲劳和放射科医生的负荷，从而降低假阳性带来的额外检查。

他还呼吁进行更多的实验研究，以验证这种可能性。

本篇为新闻译文，全篇原文发表于AuntMinnie.com，作者为该网站特约撰稿人Amerigo Allegretto