影响参与乳腺X射线摄影筛查的6个因素

土耳其研究者于1月2日在Perspectives in Psychiatric Care上发表了他们的发现：六个心理和社会经济因素会影响女性接受定期乳腺X射线摄影筛查。

土耳其和其他中低收入国家的乳腺癌发病在增加，促使研究者寻找可能影响女性决定参加乳腺癌筛查（例如乳房X射线摄影或临床乳房触诊）的因素。

这项由Seçil Taylan博士领导的新研究包括了1,150名被诊断患有乳腺癌的女性，这些女性在该国南部地区的一个保健中心进行了注册。Tayla和同事向女性询问了14个有关其社会经济背景和生活方式因素的问题。他们发现六项因素与X射线摄影筛查之间存在统计学上的显著关系。

1. 教育

教育程度高的女性比教育程度低的女性接受乳腺X射线摄影的频率更高。有44％受过大学教育的女性表示接受了常规的乳腺X射线摄影，而未完成小学教育的女性中这一比例为6％。

2. 职业

职业对女性是否参加乳腺X射线摄影筛查也起着重要作用：在高端职场，近47％的公职人员接受了两年一次的乳乳腺X射线摄影；其次是28％的工人或退休的女性。相比之下，只有9％的家庭主妇接受了乳腺X射线摄影筛查。农民处于组群之间，有18％接受了定期的乳腺X射线摄影筛查。

3. 健康保险状况

有健康保险的女性比没有获得社会健康保险的女性更有可能进行常规乳腺X射线摄影筛查。有健康保险的女性中，将近18％接受了定期乳腺X射线摄影筛查，而没有保险的女性只有1％。

在研究者进行的二次分析中，健康保险是女性是否进行常规乳腺X射线摄影筛查的最大预测指标之一，以确定对筛查影响最大的因素。在该分析中，如果有社会健康保险，则女性进行乳腺X射线摄影筛查的几率增加6.3倍。

4. 乳腺癌家族史

有乳腺癌家族史的女性，接受常规乳腺X射线摄影筛查比没有家族史的女性要多。这种关系也因家族性乳腺癌是一级还是二级而变化。母亲或姐妹患乳腺癌的女性中，有48％的进行两年一次的乳腺X射线摄影筛查。姨妈或祖母患乳腺癌的女性中，有37％也接受乳腺X射线摄影筛查。相比之下，没有乳腺癌家族史的女性中只有13％接受定期乳腺X射线摄影筛查。

5. 乳腺癌风险

认为自己在未来10年中患乳腺癌风险高的女性更有可能接受乳腺X射线摄影筛查。认为自己有乳腺癌高风险的女性中，约37％的女性每两年进行一次乳腺X射线摄影筛查。认为自己乳腺癌中等的女性，14％参加乳腺X射线摄影筛查。相比之下，未来10年中患癌风险低的女性，只有7％的接受了常规乳腺X射线摄影筛查。此百分比略高于认为自己根本没有患癌风险的女性，该比例为10％。

6.对乳腺癌的担忧程度

最后，研究者观察到对乳腺癌的恐惧与乳腺X射线摄影筛查参与存在统计学上显著关系。对乳腺癌高度担忧的女性中，25％每两年进行一次乳腺X射线摄影。中度担忧（6％）和很少担忧（4％）的女性接受常规乳腺X射线摄影筛查的比例要低得多。

尽管如此，研究者在他们的逻辑回归分析中发现，乳腺癌担忧的程度实际上对乳腺癌筛查有负面影响。该分析表明，对乳腺癌担忧的女性，进行乳腺X射线筛查的频率，反而比不恐惧的女性低5％。

外科护理学Taylan教授说：“社会心理举措以及有计划的咨询和教育可以帮助女性减少对癌症的恐惧和感知风险，增加她们对筛查行为的参与。”

关注要点

需要注意，该研究中筛查人群与美国筛查女性有很大差异：例如本研究中仅有9％女性接受乳腺X射线摄影筛查，而美国疾控中心数据显示65％美国女性接受筛查。此外，接受调查的女性中62％为家庭主妇，27％具有高中以上文化程度。

研究者计划依据这些信息来改善健康教育，咨询和病例管理，以期增加乳腺X射线摄影筛查，以及其它有助于及早发现乳腺癌的行为。他们还呼吁对发现的其他影响因素也进行进一步研究“未来的研究评估包括：女性的害羞心理，对拍片操作流程的恐惧，自我效能感。并对访谈中发现的受因素影响的风险人群进行优先关怀。”

本篇为新闻译文，全篇原文发表于AuntMinnie.com，作者为该网站特约撰稿人Theresa Pablos。